Ketika pasien overdosis pada kombinasi opioid dan medetomidine, menyediakan nalokson dapat membantu individu mulai bernafas lagi tetapi tidak membalikkan sedasi yang disebabkan oleh medetomidine. Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Pasokan opioid jalan Philadelphia – atau pasar “obat bius” – terus berubah. Sebagai petugas kesehatan dan peneliti yang merawat orang -orang yang menggunakan narkoba di komunitas kami, kami telah menyaksikan shift ini secara langsung.
Pezina baru sering ditambahkan ke dalam campuran. Mereka membawa risiko tambahan dan seringkali tidak pasti bagi orang yang menggunakan narkoba, dan tantangan baru untuk penyedia layanan kesehatan dan sistem yang merawatnya.
Pencemaran terbaru untuk mendominasi pasokan adalah medetomidine.
Apa itu Medetomidine?
Medetomidine, diucapkan meh-deh-toh-muh-deen, adalah obat yang digunakan dalam kedokteran hewan untuk sedasi, relaksasi otot dan penghilang rasa sakit, seringkali selama operasi. Ini adalah agonis adrenergik alfa-2, yang pada dasarnya berarti bekerja dengan memperlambat pelepasan adrenalin di otak dan tubuh.
Pada bulan Mei 2024, kantor pemeriksa medis Philadelphia mulai menguji medetomidine pada orang yang meninggal karena overdosis yang fatal. Pada akhir tahun, 46 almarhum telah dinyatakan positif untuk zat tersebut, selain fentanyl dan bahan kimia lainnya yang diketahui.
Faktanya, medetomidine dengan cepat menjadi lebih umum di pasokan opioid jalan Philadelphia daripada xylazine, obat penenang yang tidak disetujui yang tidak disetujui dengan ulserasi kulit, luka kronis dan amputasi.
Xylazine pertama kali terdeteksi dalam obat -obatan Philadelphia Street pada tahun 2006 dan menjadi semakin umum dimulai pada tahun 2015. Pada awal 2023, xylazine terdeteksi pada 98% sampel obat bius yang diuji di kota.
Namun, kehadirannya terus menurun, menurut data program pengecekan obat setempat. Departemen Kesehatan Masyarakat Philadelphia mengatakan medetomidine telah muncul sebagai pezina utama dan sekarang dua kali lebih umum daripada xylazine dalam sampel obat-obatan.
Studi terbaru menunjukkan lebih banyak zat yang tidak biasa memasuki pasokan fentanyl jalanan, seperti btmp pelarut industri.
Pada saat yang sama, penyedia rumah sakit dan kesehatan perilaku melaporkan presentasi yang lebih umum dari gejala penarikan parah di antara orang -orang yang menggunakan obat -obatan di Philadelphia.
Risiko Medetomidine
Sementara efek sedasi Medetomidine serupa dalam mekanisme dengan xylazine, itu lebih dari 10-20 kali lebih kuat. Ini menekan sinyal otak dalam sistem saraf pusat, yang menyebabkan sedasi dalam.
Karena medetomidine sangat kuat dan tidak bertindak pada reseptor opioid, seseorang yang overdosis sering tidak menanggapi nalokson obat opioid-reversal, yang bernama merek Narcan, dengan cara yang biasanya kita harapkan dari orang-orang yang tampaknya overdosis pada opioid.
Ketika pasien overdosis pada kombinasi opioid dan medetomidine, menyediakan nalokson akan membantu individu mulai bernafas lagi tetapi tidak membalikkan sedasi yang disebabkan oleh medetomidine.
Dari pengalaman klinis kami, setelah pasien mulai bernafas secara normal, memberikan dosis tambahan nalokson tampaknya tidak membantu dan bahkan berisiko mendorong gejala penarikan opioid.
Selain itu, Medetomidine menghadirkan tantangan klinis yang serius bagi petugas kesehatan yang merawat pasien dalam penarikan. Pasien -pasien ini sering mengalami gejala seperti detak jantung yang cepat, lonjakan tekanan darah, kegelisahan, disorientasi dan kebingungan, dan muntah yang parah. Sementara banyak dari gejala -gejala ini serupa, jika kurang intens, bagi mereka yang menarik diri dari opioid dan xylazine, jumlah pasien yang kami lihat belum pernah terjadi sebelumnya – seperti keparahan gejala mereka.
Sementara data yang diterbitkan tentang penarikan manusia dari medetomidine terbatas, dokter menarik perbandingan dengan dexmedetomidine, obat terkait yang digunakan pada manusia yang telah menunjukkan fitur serupa ketika ditarik terlalu cepat.
Para peneliti dan dokter di rumah sakit Philadelphia, termasuk AS di Thomas Jefferson University, sedang menganalisis data klinis yang muncul. Data ini menunjukkan bahwa protokol yang ada yang secara efektif mengendalikan gejala penarikan di era ketika xylazine umum tidak lagi memadai di era medetomidin. Protokol baru telah dikembangkan berdasarkan bimbingan para ahli lokal dan sedang diuji.
Pendekatan untuk Tes Narkoba
Kenaikan gejala penarikan yang parah telah mendorong pengujian yang diperluas untuk pezina seperti medetomidine di departemen darurat Jefferson.
Saat ini, pengujian obat melibatkan dua pendekatan utama. Analisis kualitatif menentukan ada atau tidak adanya zat. Misalnya, strip tes fentanyl dan xylazine biasanya digunakan oleh kelompok pengurangan bahaya dan orang yang menggunakan obat. Sayangnya, mereka tidak dapat diandalkan dan rentan terhadap kesalahan pengguna, kedaluwarsa, salah tafsir dan positif palsu atau negatif. Teknologi ini juga umum digunakan dalam kit pengujian obat urin yang dijual di atas meja.
Analisis kuantitatif, di sisi lain, adalah pendekatan yang lebih canggih untuk pengujian obat. Ini menggunakan teknologi kompleks seperti kromatografi fase cair dan spektrometri massa untuk memisahkan komponen individu dari sampel dan menentukan konsentrasinya. Bentuk pengujian ini lebih mahal dan membutuhkan peralatan khusus dan analis untuk melakukan tes dan menafsirkan hasilnya.
Rumah sakit di kota telah mulai secara selektif menguji sampel urin dan darah dari pasien yang datang dengan dugaan paparan medetomidine. Laboratorium mencari keberadaan obat -obatan tertentu dan produk sampingan terkait, dan juga mencoba mengidentifikasi konsentrasi berbeda yang mungkin terkait dengan overdosis, keracunan dan penarikan.
Implikasi untuk Kesehatan Masyarakat
Kami percaya orang Filadelfia harus menyadari perubahan baru -baru ini dalam pasokan obat jalanan ini dan bagaimana orang -orang di komunitas mereka dapat bereaksi terhadap paparan medetomidin.
Nalokson masih direkomendasikan untuk seseorang yang menunjukkan tanda -tanda overdosis opioid – seperti sedasi berlebih, pernapasan dangkal atau tidak ada dan murid kecil. Narcan tersedia secara bebas di apotek di sekitar kota. Tetapi jika pasien mulai bernafas tetapi tidak segera bangun, dosis tambahan nalokson harus dihindari.
Seperti biasa, hubungi 911 untuk bantuan ahli dan untuk membawa pasien ke departemen darurat untuk menyelesaikan perawatan mereka.
Pasien yang menggunakan obat dalam jumlah besar mungkin menderita gejala penarikan yang parah. Obat -obatan khas yang diberikan kepada mereka yang berada dalam penarikan opioid, seperti buprenorfin atau metadon, mungkin tidak cukup untuk mengobati konstelasi gejala ini. Bahkan obat -obatan dan rejimen yang dirancang untuk xylazine mungkin tidak efektif.
Pasien dengan gejala penarikan yang parah perlu dilihat di unit gawat darurat, mengingat risiko meremehkan kondisi yang muncul ini.
Disediakan oleh percakapan
Artikel ini diterbitkan ulang dari percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Baca artikel asli.
Kutipan: Medetomidine menggantikan xylazine di Philly Street Fentanyl, menciptakan rintangan baru untuk penyedia layanan kesehatan (2025, 26 Maret) diambil 27 Maret 2025 dari https://medicalxpress.com/news/2025-03-03-03-htetomidine-xylazine-fent-fent-fente-phexy-phexy-phexy-phexy-phexy-phexy-peet
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari transaksi yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang dapat direproduksi tanpa izin tertulis. Konten hanya disediakan untuk tujuan informasi.
ADVERTISEMENT:
Kesehatan
info Kesehatan
cara hidup sehat
makanan sehat
suara88
sumo7777
supermoney888
teratai88
thor88
togelhk88
topjitu88
totosloto88
trisula888
udangbet88
via88
virusjp88
warga888
waw88
winjitu88
wisdom88
wnitogel88
yoyo888
validtoto88
sule999
sule88
ss888bet
sia77
seluang88
satu88
satu777
rp88
rp88
rp88
qiuqiu88
pt88
pt77
produk88
mt88
mt77
menang66
latobet888
kedai96
kedai188
ids88
hp88
hp77
gm88
gm77
final888
duit88
duit168
divisi88
dewi500
devil88
cuputoto88
cukongbet88
bom888
bintaro888
askasino88
999aset
afb77
aset99
bendera77
bendera888
coco88
cuma77
cuma88
dwv88
fafajp88
gemar88
gocap88
gocaptoto
hakabet88
hwtoto88
ina77
ina88
jingga8888
juragan777
kastil77
kebo888
kkwin77
kokoslot88
luckydf88
microstar888
monperatoto88
mpo1122
mpo122
mpopelangi88
pamanslot88
panel88
paragon77
paragon888
pion77
prada88
prada888
qqslot88slot
rejekibet88
rezekibet88
sensa77
sensa888
singajp88
sr77
sr88
surya77
surya88
tajir77
tajir88
toto122
toto123
uangvip88
wajik77
777neko
88judi
99judi
abcslot88
suara88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://suara88.biz/
sumo7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sumo7777.com/
supermoney888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://supermoney888.biz/
teratai88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://teratai88.biz/
thor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://thor88.biz/
togelhk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://togelhk88.net/
topjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://topjitu88.net/
totosloto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://totosloto88.com/
trisula888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://trisula888.biz/
udangbet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://udangbet88.net/
via88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://via88.biz/
virusjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://virusjp88.net/
warga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warga888.biz/
waw88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://waw88.biz/
winjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winjitu88.net/
wisdom88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wisdom88.biz/
wnitogel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wnitogel88.com/
yoyo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://yoyo888.biz/
validtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://validtoto88.com/
sule999 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sule999.com/
sule88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sule88.org/
ss888bet permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ss888bet.com/
sia77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sia77.info/
seluang88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://seluang88.com/
satu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://satu88.biz/
satu777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://satu777.asia/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp88.biz/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp88.asia/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp77.live/
qiuqiu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qiuqiu88.biz/
pt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pt88.org/
pt77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pt77.info/
produk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://produk88.asia/
mt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mt88.org/
mt77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mt77.biz/
menang66 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://menang66.biz/
latobet888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://latobet888.org/
kedai96 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kedai96.org/
kedai188 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kedai188.biz/
ids88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ids88.biz/
hp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hp88.org/
hp77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hp77.org/
gm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm88.asia/
gm77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm77.net/
final888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://final888.org/
duit88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://duit88.asia/
duit168 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://duit168.biz/
divisi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://divisi88.org/
dewi500 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dewi500.biz/
devil88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://devil88.info/
cuputoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuputoto88.com/
cukongbet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cukongbet88.asia/
bom888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bom888.biz/
bintaro888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bintaro888.info/
askasino88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://askasino88.org/
999aset permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://999aset.com/
afb77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://afb77.biz/
aset99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://aset99.biz/
bendera77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bendera77.biz/
bendera888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bendera888.com/
coco88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://coco88.org/
cuma77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuma77.biz/
cuma88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuma88.org/
dwv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dwv88.org/
fafajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://fafajp88.com/
gemar88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gemar88.biz/
gocap88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gocap88.info/
gocaptoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gocaptoto.asia/
hakabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hakabet88.com/
hwtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hwtoto88.org/
ina77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ina77.biz/
ina88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ina88.info/
jingga8888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jingga8888.com/
juragan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://juragan777.asia/
kastil77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kastil77.info/
kebo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kebo888.biz/
kkwin77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kkwin77.com/
kokoslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kokoslot88.asia/
luckydf88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://luckydf88.org/
microstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://microstar888.biz/
monperatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://monperatoto88.com/
mpo1122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo1122.biz/
mpo122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo122.biz/
mpopelangi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpopelangi88.com/
pamanslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pamanslot88.biz/
panel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://panel88.org/
paragon77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paragon77.biz/
paragon888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paragon888.info/
pion77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pion77.biz/
prada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://prada88.asia/
prada888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://prada888.com/
qqslot88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqslot88slot.com/
rejekibet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rejekibet88.com/
rezekibet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rezekibet88.org/
sensa77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensa77.biz/
sensa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensa888.biz/
singajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://singajp88.com/
sr77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sr77.org/
sr88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sr88.org/
surya77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surya77.biz/
surya88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surya88.asia/
tajir77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tajir77.info/
tajir88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tajir88.biz/
toto122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://toto122.com/
toto123 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://toto123.biz/
uangvip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://uangvip88.com/
wajik77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wajik77.asia/
777neko permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://777neko.org/
88judi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://88judi.net/
99judi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://99judi.org/
abcslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://abcslot88.asia/
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
situs slot terbaru
slot terbaru