Ikhtisar studi subfenotip metabolik. Kredit: Teknik Biomedis Alam (2024). DOI: 10.1038/s41551-024-01311-6
Diabetes telah lama dikelompokkan menjadi dua kategori—tipe 1, yang sering muncul pada masa kanak-kanak, atau tipe 2, yang berhubungan dengan obesitas dan biasanya berkembang di kemudian hari. Namun para ilmuwan telah mengetahui bahwa tidak semua pasien diabetes tipe 2 adalah sama, beberapa pasien memiliki berat badan, usia, dan karakteristik lainnya yang berbeda-beda.
Kini, para peneliti dari Stanford Medicine telah mengembangkan algoritma berbasis kecerdasan buatan yang menggunakan data dari monitor glukosa darah berkelanjutan untuk mengurai tiga dari empat subtipe diabetes tipe 2 yang paling umum.
“Ini adalah alat yang dapat digunakan oleh masyarakat untuk mengambil tindakan pencegahan. Jika tingkat ini memicu peringatan pradiabetes, misalnya, kebiasaan makan atau olahraga dapat disesuaikan,” kata Michael Snyder, Ph.D., seorang profesor genetika yang ikut memimpin penelitian ini. penelitian. Snyder adalah Stanford W. Ascherman, MD, Profesor FACS di bidang Genetika.
Sekitar 13% dari populasi AS, sekitar 40 juta orang, telah didiagnosis menderita diabetes, dan 98 juta menderita pradiabetes, sehingga teknologi yang dapat diakses secara luas dan menunjukkan rincian diagnostik akan menjadi terobosan dalam perawatan diabetes, kata Snyder.
“Mayoritas penderita diabetes memiliki tipe 2, dan mereka disebut 'tipe 2',” kata Tracey McLaughlin, MD, seorang profesor endokrinologi. “Tetapi penyakit ini lebih kompleks dari itu, dan ada beberapa fisiologi mendasar yang menyebabkan kondisi ini.”
Ada gerakan yang berkembang untuk mengklasifikasikan diabetes tipe 2, yang merupakan 95% dari seluruh diabetes, untuk lebih memahami risiko penyakit terkait lainnya, seperti komplikasi kardiovaskular, ginjal, hati atau mata, dan untuk mengidentifikasi fisiologi yang mendasari individu. 'diabetes. “Ini penting, karena tergantung pada jenis obat yang Anda miliki, beberapa obat akan bekerja lebih baik dibandingkan yang lain,” kata McLaughlin. “Tujuan kami adalah menemukan cara yang lebih mudah diakses dan sesuai permintaan bagi masyarakat untuk memahami dan meningkatkan kesehatan mereka.”
Teknologi ini mungkin berguna bagi Snyder bertahun-tahun yang lalu ketika dia mengetahui bahwa dia menderita pradiabetes. “Ketika saya mengetahui bahwa saya akan menjadi penderita diabetes, saya meningkatkan massa otot saya, yang merupakan salah satu cara umum untuk membantu menurunkan gula dalam darah, namun hal itu tidak berpengaruh. Itu karena saya secara tradisional tidak resisten terhadap insulin. , “katanya. Jenis diabetes tipe 2 yang dideritanya berasal dari sesuatu yang disebut defisiensi sel beta, yang berarti sel-sel yang memproduksi insulin tidak berfungsi sebagaimana mestinya.
Sebuah makalah yang merinci penelitian ini diterbitkan di Nature Biomedical Engineering. McLaughlin dan Snyder adalah rekan penulis senior. Ahmed Metwally, Ph.D., mantan sarjana pascadoktoral di Stanford Medicine yang kini menjadi ilmuwan riset di Google, adalah penulis utama.
Menggambarkan rincian diabetes
Saat ini, diagnosis diabetes hanya didasarkan pada kadar glukosa dalam darah dan dapat dilakukan melalui pengambilan darah sederhana. “Tetapi tes-tes tersebut mengungkapkan sedikit tentang biologi yang mendasari gula darah tinggi,” kata McLaughlin. “Memahami fisiologi di balik penyakit ini memerlukan tes metabolik yang dilakukan dalam lingkungan penelitian, namun tes tersebut rumit dan mahal serta tidak praktis untuk digunakan di klinik.”
Namun, monitor glukosa berkelanjutan, yang tersedia tanpa resep, dapat menguji gula darah tinggi dan mengumpulkan informasi lebih rinci tentang biologi metaboliknya.
Insulin, hormon yang dibuat di pankreas, mengatur kadar glukosa, atau gula, dalam aliran darah dengan mendorong sel untuk menyerapnya dan menggunakannya sebagai energi. Jika pankreas tidak menghasilkan cukup insulin, yang dikenal sebagai defisiensi insulin, glukosa darah meningkat. Resistensi insulin, yang merupakan penanda umum diabetes, terjadi ketika sel tidak merespons isyarat insulin, yang juga mengakibatkan penumpukan glukosa darah.
Diabetes tipe 2 juga bisa disebabkan oleh cacat dalam produksi incretin, hormon yang dilepaskan oleh usus setelah makan yang merangsang sekresi insulin dari pankreas, atau karena resistensi insulin di hati. Masing-masing dari empat subtipe fisiologis diabetes ini mungkin merespons terapi yang berbeda.
Menguji algoritma
McLaughlin dan Snyder bertanya-tanya apakah alat umum seperti monitor glukosa berkelanjutan dapat menghasilkan data dengan sinyal tersembunyi yang berkorelasi dengan berbagai subtipe diabetes. Perangkat yang dipasang pengguna di lengan atas ini mengukur naik turunnya kadar gula darah secara real time. Orang yang meminum minuman glukosa sering kali menunjukkan lonjakan glukosa darahnya, namun tingkat dan pola lonjakan tersebut bervariasi dari satu orang ke orang lainnya.
Dalam sebuah penelitian terhadap 54 peserta, 21 di antaranya menderita pradiabetes dan 33 di antaranya sehat, para peneliti menerapkan algoritma yang didukung kecerdasan buatan untuk mengidentifikasi pola puncak dan penurunan yang berhubungan dengan berbagai subtipe diabetes tipe 2.
Peserta yang menggunakan monitor glukosa berkelanjutan juga menjalani tes glukosa oral yang dilakukan di ruang praktik dokter.
“Orang-orang telah mengamati hal itu selama beberapa dekade dan telah menemukan parameter tertentu yang menunjukkan resistensi insulin atau disfungsi sel beta, yang merupakan penyebab utama diabetes,” kata McLaughlin. “Tetapi sekarang kita memiliki monitor, dan Anda bisa mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang pola glukosa yang memprediksi subtipe ini dengan lebih akurat dan dapat dilakukan di rumah.”
Jika dibandingkan dengan data klinis dan biomarker kondisi metabolik lainnya, algoritme tersebut—baik diterapkan pada data pemantauan glukosa berkelanjutan atau data dari pengambilan darah yang diambil setelah tes toleransi glukosa—memprediksi subtipe metabolik, seperti resistensi insulin dan defisiensi sel beta, dengan akurasi lebih tinggi dibandingkan tes metabolik tradisional. Alat ini mampu mendeteksi dan mengidentifikasi subtipe dengan benar sekitar 90% setiap saat.
Memperluas aksesibilitas
Selain data beresolusi lebih tinggi untuk penderita diabetes atau pradiabetes, penggunaan monitor memiliki keuntungan lain. “Bahkan jika seseorang dengan resistensi insulin tidak menderita diabetes, hal ini tetap penting untuk diketahui,” kata McLaughlin, “karena resistensi insulin merupakan faktor risiko berbagai kondisi kesehatan lainnya, seperti penyakit jantung dan penyakit hati berlemak.”
McLaughlin dan Snyder berencana untuk terus menguji algoritma tersebut pada orang-orang yang telah didiagnosis menderita diabetes tipe 2 dan berharap bahwa ketersediaan teknologi yang luas akan meningkatkan akses terhadap perawatan, bahkan ketika pasien tidak dapat datang ke dokter.
“Kami juga melihat teknologi ini sebagai alat layanan kesehatan yang berharga bagi orang-orang yang memiliki keterbatasan ekonomi atau terisolasi secara geografis dan tidak dapat mengakses sistem layanan kesehatan,” kata McLaughlin.
Informasi lebih lanjut: Ahmed A. Metwally dkk, Prediksi subfenotipe metabolik diabetes tipe 2 melalui pemantauan glukosa berkelanjutan dan pembelajaran mesin, Nature Biomedical Engineering (2024). DOI: 10.1038/s41551-024-01311-6
Disediakan oleh Universitas Stanford
Kutipan: AI menggunakan data monitor glukosa sederhana untuk memprediksi dan mengidentifikasi subtipe diabetes tipe 2 (2025, 7 Januari) diambil 7 Januari 2025 dari https://medicalxpress.com/news/2025-01-ai-simple-glucose-subtypes- diabetes.html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Terlepas dari transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
ADVERTISEMENT:
Kesehatan
info Kesehatan
cara hidup sehat
makanan sehat
suara88
sumo7777
supermoney888
teratai88
thor88
togelhk88
topjitu88
totosloto88
trisula888
udangbet88
via88
virusjp88
warga888
waw88
winjitu88
wisdom88
wnitogel88
yoyo888
validtoto88
sule999
sule88
ss888bet
sia77
seluang88
satu88
satu777
rp88
rp88
rp88
qiuqiu88
pt88
pt77
produk88
mt88
mt77
menang66
latobet888
kedai96
kedai188
ids88
hp88
hp77
gm88
gm77
final888
duit88
duit168
divisi88
dewi500
devil88
cuputoto88
cukongbet88
bom888
bintaro888
askasino88
999aset
afb77
aset99
bendera77
bendera888
coco88
cuma77
cuma88
dwv88
fafajp88
gemar88
gocap88
gocaptoto
hakabet88
hwtoto88
ina77
ina88
jingga8888
juragan777
kastil77
kebo888
kkwin77
kokoslot88
luckydf88
microstar888
monperatoto88
mpo1122
mpo122
mpopelangi88
pamanslot88
panel88
paragon77
paragon888
pion77
prada88
prada888
qqslot88slot
rejekibet88
rezekibet88
sensa77
sensa888
singajp88
sr77
sr88
surya77
surya88
tajir77
tajir88
toto122
toto123
uangvip88
wajik77
777neko
88judi
99judi
abcslot88
suara88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://suara88.biz/
sumo7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sumo7777.com/
supermoney888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://supermoney888.biz/
teratai88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://teratai88.biz/
thor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://thor88.biz/
togelhk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://togelhk88.net/
topjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://topjitu88.net/
totosloto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://totosloto88.com/
trisula888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://trisula888.biz/
udangbet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://udangbet88.net/
via88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://via88.biz/
virusjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://virusjp88.net/
warga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warga888.biz/
waw88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://waw88.biz/
winjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winjitu88.net/
wisdom88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wisdom88.biz/
wnitogel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wnitogel88.com/
yoyo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://yoyo888.biz/
validtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://validtoto88.com/
sule999 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sule999.com/
sule88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sule88.org/
ss888bet permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ss888bet.com/
sia77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sia77.info/
seluang88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://seluang88.com/
satu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://satu88.biz/
satu777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://satu777.asia/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp88.biz/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp88.asia/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp77.live/
qiuqiu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qiuqiu88.biz/
pt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pt88.org/
pt77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pt77.info/
produk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://produk88.asia/
mt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mt88.org/
mt77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mt77.biz/
menang66 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://menang66.biz/
latobet888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://latobet888.org/
kedai96 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kedai96.org/
kedai188 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kedai188.biz/
ids88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ids88.biz/
hp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hp88.org/
hp77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hp77.org/
gm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm88.asia/
gm77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm77.net/
final888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://final888.org/
duit88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://duit88.asia/
duit168 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://duit168.biz/
divisi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://divisi88.org/
dewi500 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dewi500.biz/
devil88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://devil88.info/
cuputoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuputoto88.com/
cukongbet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cukongbet88.asia/
bom888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bom888.biz/
bintaro888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bintaro888.info/
askasino88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://askasino88.org/
999aset permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://999aset.com/
afb77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://afb77.biz/
aset99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://aset99.biz/
bendera77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bendera77.biz/
bendera888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bendera888.com/
coco88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://coco88.org/
cuma77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuma77.biz/
cuma88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuma88.org/
dwv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dwv88.org/
fafajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://fafajp88.com/
gemar88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gemar88.biz/
gocap88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gocap88.info/
gocaptoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gocaptoto.asia/
hakabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hakabet88.com/
hwtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hwtoto88.org/
ina77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ina77.biz/
ina88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ina88.info/
jingga8888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jingga8888.com/
juragan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://juragan777.asia/
kastil77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kastil77.info/
kebo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kebo888.biz/
kkwin77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kkwin77.com/
kokoslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kokoslot88.asia/
luckydf88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://luckydf88.org/
microstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://microstar888.biz/
monperatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://monperatoto88.com/
mpo1122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo1122.biz/
mpo122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo122.biz/
mpopelangi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpopelangi88.com/
pamanslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pamanslot88.biz/
panel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://panel88.org/
paragon77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paragon77.biz/
paragon888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paragon888.info/
pion77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pion77.biz/
prada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://prada88.asia/
prada888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://prada888.com/
qqslot88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqslot88slot.com/
rejekibet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rejekibet88.com/
rezekibet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rezekibet88.org/
sensa77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensa77.biz/
sensa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensa888.biz/
singajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://singajp88.com/
sr77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sr77.org/
sr88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sr88.org/
surya77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surya77.biz/
surya88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surya88.asia/
tajir77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tajir77.info/
tajir88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tajir88.biz/
toto122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://toto122.com/
toto123 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://toto123.biz/
uangvip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://uangvip88.com/
wajik77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wajik77.asia/
777neko permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://777neko.org/
88judi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://88judi.net/
99judi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://99judi.org/
abcslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://abcslot88.asia/
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
situs slot terbaru
slot terbaru