Kredit: Pavel Danilyuk dari Pexels
Sangat mudah untuk melewatkan gerakan cepat Dr. Robert Gray, mengetuk layar ponsel cerdasnya di awal dan akhir kunjungan pasien beberapa hari terakhir.
Namun Gray mengatakan ketukan cepat itu telah mengubah hidupnya. Dia mengetuk sebuah aplikasi yang merekam diskusi selama janji temunya dan kemudian menggunakan kecerdasan buatan untuk menemukan informasi yang relevan, merangkumnya dan memasukkannya, dalam hitungan detik, ke dalam rekam medis elektronik setiap pasien.
Teknologi ini dengan cermat mendokumentasikan setiap kunjungan sehingga Gray tidak perlu melakukannya.
“Saya lebih menikmati bekerja,” kata Gray, seorang ahli bedah tangan Endeavour Health. Dia tidak lagi mencoba berkonsultasi dengan pasien sekaligus merangkum kunjungannya di komputer. “Saya tidak merasa ditabrak truk setiap hari.”
Ini adalah teknologi yang menyebar dengan cepat ke seluruh kantor dokter di wilayah Chicago dan di seluruh negeri, dan akan segera menjadi bagian standar dari janji temu medis.
Para pemimpin layanan kesehatan setempat berharap teknologi ini akan membantu memerangi kelelahan dokter dengan secara signifikan mengurangi jumlah waktu yang dihabiskan dokter untuk melakukan dokumentasi, dan mereka berharap teknologi ini akan meningkatkan pengalaman pasien. Para dokter akan dapat menghabiskan lebih banyak waktu untuk menatap mata pasien, dibandingkan menatap layar komputer saat janji temu, kata para pemimpin layanan kesehatan.
“Hal ini memungkinkan mereka pulang ke rumah untuk berkumpul dengan keluarga atau memungkinkan mereka untuk fokus sepenuhnya pada pasien,” kata Dr. Nadim Ilbawi, direktur medis sistem inovasi rawat jalan untuk Endeavour.
Sekitar 50 dokter dan spesialis perawatan primer Endeavour telah menggunakan teknologi pendengaran sekitar, yang dibuat oleh sebuah perusahaan bernama Abridge, sejak September.
Sistem kesehatan lokal lainnya telah menerapkan teknologi pencatatan AI generatif lebih jauh lagi.
Northwestern Medicine memiliki sekitar 300 dokter yang menggunakan teknologi serupa yang ditawarkan oleh Microsoft yang disebut DAX Copilot, dan Rush University System for Health memiliki sekitar 100 dokter yang menggunakan DAX Copilot serta teknologi yang dibuat oleh perusahaan lain.
Di UChicago Medicine, sekitar 550 dokter menggunakan teknologi Abridge, dan sekitar 1.300 penyedia menggunakan DAX Copilot di Advocate Health Care di Illinois dan Aurora Health Care di Wisconsin. Selain Illinois, sistem layanan kesehatan Kaiser Permanente dan Johns Hopkins Medicine termasuk di antara mereka yang setuju untuk menawarkan Abridge di seluruh sistem mereka.
Saat ini, teknologi tersebut sebagian besar digunakan di wilayah Chicago selama janji temu dengan pasien di kantor dan klinik, namun beberapa sistem lokal mengatakan mereka berencana untuk segera menawarkannya kepada dokter di ruang gawat darurat, unit gawat darurat dan perawat, serta mereka yang memberikan perawatan kepada pasien yang menginap. bermalam di rumah sakit.
Para pemimpin sistem mengatakan bahwa, sejauh ini, mereka telah melihat hasil positif dari penggunaan teknologi tersebut, dan beberapa mengatakan bahwa mereka berharap pada akhirnya menawarkan teknologi tersebut kepada semua penyedia layanan mereka.
“Hal ini akan segera terjadi di mana-mana,” kata Dr. Nirav S. Shah, kepala asosiasi informatika medis untuk AI dan inovasi di Endeavour.
Sejauh ini, sistem kesehatan mengatakan bahwa hal tersebut merupakan pilihan bagi dokter, dan mereka tidak memperkirakan akan memaksa penyedia layanan kesehatan untuk menggunakannya. Ini juga opsional untuk pasien.
Biasanya, dokter atau staf medis akan meminta izin pasien untuk menggunakan teknologi tersebut di awal janji temu. Umumnya, jika pasien menyatakan baik-baik saja, dokter kemudian akan mengaksesnya melalui aplikasi di ponselnya. Dokter dapat mengetuk layar ponselnya, dan aplikasi akan mulai merekam.
Aplikasi Abridge merekam audio percakapan dan kemudian menyalinnya. Transkripsi tersebut kemudian dikirim ke cloud—baik transkripsi maupun rekamannya tidak disimpan di telepon dokter. Kecerdasan buatan memilah bagian-bagian percakapan yang relevan—seperti diskusi tentang masalah medis dan sosial ekonomi—dari obrolan ringan dan bagian lain yang tidak relevan, sehingga membuat catatan tentang janji temu di rekam medis elektronik pasien.
Dokter kemudian meninjau catatan dalam rekam medis, memastikan keakuratannya, dan dapat membuat perubahan sebelum menandatanganinya. Audio atau transkrip janji temu akhirnya dimusnahkan, hanya menyisakan rekam medisnya saja.
Sejauh ini, Gray mengatakan belum ada pasien yang menolak teknologi tersebut. Douglas Dorman, seorang dokter pengobatan keluarga di Advocate Health Care di Yorkville, mengatakan bahwa hanya ada kurang dari 10 pasien yang menolak gagasan tersebut sejak ia mulai menggunakan teknologi tersebut.
Catherine Gregory, yang menemui Gray baru-baru ini setelah menjalani operasi patah lengannya, mengatakan bahwa ini sepertinya ide yang bagus sebagai cara untuk membantu dokter memberikan lebih banyak perhatian penuh kepada pasien.
“Saya mendukungnya,” kata Gregory, 62, dari Chicago, “karena saya ingin perhatiannya tertuju pada saya, terutama jika saya kesakitan, seperti hari ini. Saya tidak ingin Anda melewatkan apa pun yang saya katakan tentang hal itu. rasa sakit yang aku alami.”
Pasien Robert Johnston, 61, dari West Rogers Park, mengatakan dia belum pernah mendengar tentang teknologi ini sebelum mengunjungi Gray. Pada awalnya, dia khawatir hal itu akan mengganggu, terutama jika dia sedang mendiskusikan topik sensitif dengan dokter. Namun dia mengatakan dia juga dapat melihat bagaimana hal ini dapat membantu dokter dan pasien memiliki hubungan yang lebih baik.
“Jauh lebih baik bila mereka bisa berbicara langsung dengan saya,” katanya tentang para dokter. “Selama masalah privasi dilindungi, saya rasa itu adalah ide yang bagus.”
Sistem kesehatan setempat mengatakan perusahaan yang mereka pilih untuk memasok teknologi tersebut harus memenuhi persyaratan keamanan dan privasi sistem. Pelanggaran dan serangan siber telah menjadi hal biasa di sistem kesehatan di seluruh negeri dalam beberapa tahun terakhir.
“Kami menangani keamanan dengan sangat, sangat, sangat serius, jadi hal ini benar-benar dievaluasi dengan ketat,” kata Dr. Betsy Winga, wakil presiden informatika medis dan kepala petugas informatika medis untuk Advocate Health Care dan Aurora Health Care.
Ia mengatakan bahwa ia tidak dapat mendiskusikan biaya dari teknologi ini, namun ia mengatakan, “Manfaat yang telah kami lihat dari teknologi ini, dari sudut pandang pengalaman dokter, sungguh tak ternilai harganya.”
Secara keseluruhan, Dorman, bersama Advocate, mengatakan pasien tampaknya menghargainya—atau setidaknya apa manfaatnya bagi interaksi mereka dengannya. Pasien mengatakan kepadanya bahwa dia tampak lebih rileks dan stresnya berkurang, katanya.
“Saya bisa kembali bekerja setiap hari dengan segar, segar, dan bersemangat untuk berada di sana,” kata Dorman. “Menurutku itu memperbaiki sikapku.”
Para dokter yang telah menggunakan teknologi ini mengatakan, dalam beberapa hal, teknologi ini membantu mereka kembali ke masa awal dalam dunia kedokteran, ketika mereka tidak perlu menghabiskan banyak waktu untuk melakukan dokumentasi. Undang-undang federal yang disahkan pada tahun 2009 memberi insentif pada penggunaan rekam medis elektronik sebagai cara untuk membuat rekam medis lebih mudah diakses, meningkatkan privasi pasien, dan meningkatkan keselamatan pasien.
Belakangan, pemerintah federal mulai memberikan sanksi kepada penyedia layanan yang tidak menggunakannya secara berarti. Dokter mengatakan bahwa, seiring berjalannya waktu, jumlah informasi yang harus mereka masukkan ke dalam catatan semakin bertambah.
Dalam banyak kasus, hal ini membuat dokter mempunyai dua pilihan: mencoba mendokumentasikan kunjungan pasien selama janji temu atau menyelesaikan dokumentasi mereka di penghujung hari, yang sering kali berarti harus bekerja ekstra berjam-jam.
Menurut survei American Medical Association, para dokter pada tahun 2023 mengatakan mereka bekerja rata-rata 59 jam dalam seminggu, dan hampir delapan jam dari waktu tersebut digunakan untuk tugas-tugas administratif. Sekitar 48% dokter yang menanggapi survei AMA melaporkan mengalami setidaknya satu gejala kelelahan.
Dokter dan pemimpin layanan kesehatan menyebut waktu yang dihabiskan untuk tugas administratif di luar hari kerja sebagai “waktu piyama”. Northwestern mengalami penurunan waktu piyama sebesar 17% di antara dokter yang menggunakan teknologi pencatatan AI, dan Advocate Health Care mengalami penurunan hampir sebesar 15%.
Dorman, dari Advocate, mengatakan dia biasanya menghabiskan 20 hingga 25 jam seminggu mengerjakan dokumentasi, di luar jam kerja. Dia mengatakan dia adalah orang terakhir yang meninggalkan kantor setiap hari. Sekarang, dia mengatakan dia menghabiskan sekitar 30 menit seminggu untuk tugas tersebut. Dia mengatakan teknologi telah “mengubah hidup.”
Sebelum adanya teknologi ini, Dr. Melissa Holmes, seorang dokter anak di Rush, akan mengetik beberapa catatannya di siang hari dan yang lainnya di malam hari, di rumah, setelah anak-anaknya tidur. Dia bilang dia masih melakukan beberapa pekerjaan di malam hari, tapi waktu yang dibutuhkan untuk memeriksa dan mengedit catatan AI jauh lebih sedikit dibandingkan dengan mengetik semuanya sendiri.
Teknologi ini juga membantunya untuk lebih hadir bersama pasiennya, katanya.
“Sebelumnya, saya merasa terikat dengan layar komputer saya karena saya tidak ingin melewatkan apa pun,” kata Holmes, yang juga merupakan kepala asosiasi informasi medis untuk sistem tersebut. “Sekarang, saat orang tua menunjukkan sesuatu yang mereka khawatirkan pada anak mereka, saya bisa berada di samping tempat tidur dan melihatnya bersama orang tua daripada mengetiknya lalu melihatnya.”
Tribun Chicago 2025. Didistribusikan oleh Tribune Content Agency, LLC.
Kutipan: Beberapa dokter semakin banyak menggunakan kecerdasan buatan untuk membuat catatan selama janji temu (2025, 4 Januari) diambil 4 Januari 2025 dari https://medicalxpress.com/news/2025-01-docors-artificial-intelligence.html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Terlepas dari transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
ADVERTISEMENT:
Kesehatan
info Kesehatan
cara hidup sehat
makanan sehat
suara88
sumo7777
supermoney888
teratai88
thor88
togelhk88
topjitu88
totosloto88
trisula888
udangbet88
via88
virusjp88
warga888
waw88
winjitu88
wisdom88
wnitogel88
yoyo888
validtoto88
sule999
sule88
ss888bet
sia77
seluang88
satu88
satu777
rp88
rp88
rp88
qiuqiu88
pt88
pt77
produk88
mt88
mt77
menang66
latobet888
kedai96
kedai188
ids88
hp88
hp77
gm88
gm77
final888
duit88
duit168
divisi88
dewi500
devil88
cuputoto88
cukongbet88
bom888
bintaro888
askasino88
999aset
afb77
aset99
bendera77
bendera888
coco88
cuma77
cuma88
dwv88
fafajp88
gemar88
gocap88
gocaptoto
hakabet88
hwtoto88
ina77
ina88
jingga8888
juragan777
kastil77
kebo888
kkwin77
kokoslot88
luckydf88
microstar888
monperatoto88
mpo1122
mpo122
mpopelangi88
pamanslot88
panel88
paragon77
paragon888
pion77
prada88
prada888
qqslot88slot
rejekibet88
rezekibet88
sensa77
sensa888
singajp88
sr77
sr88
surya77
surya88
tajir77
tajir88
toto122
toto123
uangvip88
wajik77
777neko
88judi
99judi
abcslot88
suara88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://suara88.biz/
sumo7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sumo7777.com/
supermoney888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://supermoney888.biz/
teratai88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://teratai88.biz/
thor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://thor88.biz/
togelhk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://togelhk88.net/
topjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://topjitu88.net/
totosloto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://totosloto88.com/
trisula888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://trisula888.biz/
udangbet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://udangbet88.net/
via88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://via88.biz/
virusjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://virusjp88.net/
warga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warga888.biz/
waw88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://waw88.biz/
winjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winjitu88.net/
wisdom88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wisdom88.biz/
wnitogel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wnitogel88.com/
yoyo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://yoyo888.biz/
validtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://validtoto88.com/
sule999 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sule999.com/
sule88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sule88.org/
ss888bet permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ss888bet.com/
sia77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sia77.info/
seluang88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://seluang88.com/
satu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://satu88.biz/
satu777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://satu777.asia/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp88.biz/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp88.asia/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp77.live/
qiuqiu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qiuqiu88.biz/
pt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pt88.org/
pt77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pt77.info/
produk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://produk88.asia/
mt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mt88.org/
mt77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mt77.biz/
menang66 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://menang66.biz/
latobet888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://latobet888.org/
kedai96 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kedai96.org/
kedai188 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kedai188.biz/
ids88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ids88.biz/
hp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hp88.org/
hp77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hp77.org/
gm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm88.asia/
gm77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm77.net/
final888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://final888.org/
duit88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://duit88.asia/
duit168 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://duit168.biz/
divisi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://divisi88.org/
dewi500 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dewi500.biz/
devil88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://devil88.info/
cuputoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuputoto88.com/
cukongbet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cukongbet88.asia/
bom888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bom888.biz/
bintaro888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bintaro888.info/
askasino88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://askasino88.org/
999aset permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://999aset.com/
afb77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://afb77.biz/
aset99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://aset99.biz/
bendera77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bendera77.biz/
bendera888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bendera888.com/
coco88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://coco88.org/
cuma77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuma77.biz/
cuma88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuma88.org/
dwv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dwv88.org/
fafajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://fafajp88.com/
gemar88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gemar88.biz/
gocap88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gocap88.info/
gocaptoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gocaptoto.asia/
hakabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hakabet88.com/
hwtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hwtoto88.org/
ina77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ina77.biz/
ina88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ina88.info/
jingga8888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jingga8888.com/
juragan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://juragan777.asia/
kastil77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kastil77.info/
kebo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kebo888.biz/
kkwin77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kkwin77.com/
kokoslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kokoslot88.asia/
luckydf88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://luckydf88.org/
microstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://microstar888.biz/
monperatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://monperatoto88.com/
mpo1122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo1122.biz/
mpo122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo122.biz/
mpopelangi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpopelangi88.com/
pamanslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pamanslot88.biz/
panel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://panel88.org/
paragon77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paragon77.biz/
paragon888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paragon888.info/
pion77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pion77.biz/
prada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://prada88.asia/
prada888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://prada888.com/
qqslot88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqslot88slot.com/
rejekibet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rejekibet88.com/
rezekibet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rezekibet88.org/
sensa77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensa77.biz/
sensa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensa888.biz/
singajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://singajp88.com/
sr77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sr77.org/
sr88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sr88.org/
surya77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surya77.biz/
surya88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surya88.asia/
tajir77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tajir77.info/
tajir88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tajir88.biz/
toto122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://toto122.com/
toto123 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://toto123.biz/
uangvip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://uangvip88.com/
wajik77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wajik77.asia/
777neko permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://777neko.org/
88judi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://88judi.net/
99judi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://99judi.org/
abcslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://abcslot88.asia/
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
situs slot terbaru
slot terbaru