Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Sebuah studi internasional baru yang melibatkan Inggris, Amerika Serikat dan Kanada telah mengungkapkan wawasan penting mengenai risiko yang terkait dengan penggunaan opioid yang diresepkan untuk nyeri non-kanker.
Penelitian yang dipimpin oleh para peneliti dari Universitas Manchester dan Universitas McGill di Kanada, yang menganalisis lebih dari satu juta pasien yang baru mulai menggunakan opioid, menemukan bahwa meresepkan opioid kuat dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih tinggi dibandingkan dengan mengonsumsi kodein.
Opioid kuat termasuk morfin, fentanil, dan oksikodon, serta opioid kombinasi.
Temuan studi ini, yang diterima untuk dipublikasikan di jurnal Pain, adalah salah satu temuan pertama yang menjelaskan keamanan komparatif berbagai jenis opioid di berbagai negara.
Selain itu, pasien yang mengonsumsi morfin setara 50 miligram atau lebih per hari memiliki risiko kematian yang semakin tinggi.
Setara miligram morfin adalah cara untuk membandingkan kekuatan obat opioid yang berbeda dengan morfin, sehingga memungkinkan pengukuran jumlah opioid yang dikonsumsi seseorang, apa pun obat yang diresepkan.
Para peneliti juga menemukan bahwa:
Pasien di Inggris yang memakai morfin memiliki peningkatan risiko semua penyebab kematian lebih dari 12 kali lipat dibandingkan dengan pengguna kodein setelah penyesuaian faktor perancu. Peningkatan risiko serupa juga terjadi di AS dan Kanada setelah penyesuaian tersebut. Peningkatan risiko juga diamati pada fentanil, oksikodon, dan buprenorfin. Riwayat depresi dan penyalahgunaan zat sebelumnya dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian pada semua kelompok dan sebagian besar subkelompok. Di Inggris, penggunaan antipsikotik dan benzodiazepin co-opioid dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih tinggi pada ketiga subkelompok. Mengonsumsi lebih dari satu jenis opioid dikaitkan dengan risiko kematian yang jauh lebih tinggi.
Dr Meghna Jani, Rekan Tingkat Lanjut NIHR dan Dosen Klinis Senior di Pusat Epidemiologi Arthritis, Universitas Manchester, adalah penulis utama penelitian ini. Dia juga berbasis di North Care Alliance NHS Foundation Trust dan seorang peneliti di NIHR Manchester Biomedical Research Centre.
Dia berkata: “Dapat dimengerti bahwa beberapa orang perlu diberi resep opioid untuk mengatasi rasa sakit, terutama dalam jangka pendek, mengingat terbatasnya pilihan untuk menghilangkan rasa sakit.
“Temuan penelitian ini memungkinkan masyarakat untuk mengambil keputusan yang lebih tepat mengenai jenis obat pereda nyeri atau opioid tertentu berdasarkan bukti ilmiah di banyak negara.”
Dia menambahkan: “Ambang batas setara miligram di mana risiko penggunaan opioid dianggap lebih besar daripada manfaatnya sangat bervariasi dari pedoman internasional saat ini.”
“Studi ini menyoroti pentingnya pemantauan hati-hati terhadap pasien yang menggunakan atau mendekati dosis morfin 50 atau lebih miligram setara morfin per hari.”
“Disarankan juga untuk mendiskusikan dosis tersebut dengan pasien lebih awal untuk mencari pengobatan alternatif dan memberikan dukungan tambahan, terutama bagi mereka yang memiliki faktor risiko bahaya serius terkait opioid.”
“Namun, alih-alih sepenuhnya menghentikan penggunaan opioid yang lebih kuat, keputusan bersama harus dibuat melalui kolaborasi antara pasien dan profesional kesehatan, dengan mempertimbangkan situasi unik setiap orang.”
Informasi lebih lanjut: Meghna Jani dkk., Perbandingan risiko kematian pada pengguna baru opioid resep untuk nyeri non-kanker: hasil dari Studi Farmakovigilans Internasional, Nyeri. (Diterima/sedang dicetak). riset.manchester.ac.uk/en/p … -resep-opioid
Informasi jurnal: Bol disediakan oleh Universitas Manchester
Kutipan: Dosis opioid yang lebih kuat dan lebih tinggi dikaitkan dengan risiko lebih tinggi atas semua penyebab kematian (2024, 6 November) Diakses pada 10 November 2024, dari https://medicalkpress.com/nevs/2024-11-stronger-higher-dose- terkait opioid. html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Kecuali untuk transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.