Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Berdasarkan undang-undang, perokok dengan ketergantungan tembakau yang parah berhak mendapatkan terapi obat satu kali sebagai bagian dari program berbasis bukti yang diganti oleh asuransi kesehatan wajib Jerman (SHI). Sebelum mengambil keputusan mengenai obat mana yang memenuhi syarat, Komite Gabungan Federal (G-BA) menginstruksikan Institut Kualitas dan Efisiensi Pelayanan Kesehatan (IKViG) untuk mengevaluasi manfaat dari empat obat yang saat ini disetujui untuk pengobatan ketergantungan tembakau yang parah.
IKViG kini telah menerbitkan penilaian akhir mengenai manfaat berhenti merokok dari bupropion, cytisine, nikotin dan varenicline, juga dalam kombinasi satu sama lain, dibandingkan dengan tanpa terapi obat.
Menurut temuan tersebut, terdapat bukti manfaat yang lebih besar dari pengobatan nikotin dan varenicline: peserta penelitian yang menggunakan salah satu obat berhenti merokok ini bersamaan dengan intervensi non-obat secara signifikan lebih mungkin untuk bebas rokok enam bulan setelah pengobatan. dibandingkan mereka yang tidak diberi terapi obat tambahan. Kerugian dari obat-obatan tersebut, seperti efek samping seperti gangguan tidur, sakit kepala, kelelahan, mual atau iritasi kulit, tidak menantang keunggulan yang jelas dari kedua obat tersebut dalam mempertimbangkan manfaat dan bahaya secara keseluruhan.
Analisis terhadap subkelompok perokok dalam penelitian terhadap kedua obat ini menunjukkan bahwa efek berhenti merokok secara permanen tidak bergantung pada tingkat keparahan kecanduan tembakau. Secara khusus, demarkasi penduduk dengan kecanduan tembakau parah menurut kata-kata dalam undang-undang, dan oleh karena itu di komisi IKViG, dibahas secara intensif selama prosedur komentar pada rencana (protokol) laporan dan laporan awal.
Tidak ada data publikasi yang memadai mengenai bupropion, cytisine, atau terapi kombinasi untuk analisis subkelompok, dan karena produsen obat tidak memberikan data yang tidak dipublikasikan, maka tidak mungkin menarik kesimpulan mengenai manfaatnya.
Varenicline dan nikotin: Manfaat yang jelas meskipun ada efek samping
Perokok yang memakai varenicline lebih mungkin untuk bebas rokok pada usia enam dan dua belas bulan dibandingkan mereka yang tidak menjalani terapi obat. Namun, ada juga kerugian penggunaan varenicline, seperti efek samping neuropsikiatri (misalnya gangguan tidur, mimpi tidak normal, mudah tersinggung), kelelahan, mual, mulut kering, atau sakit kepala.
Namun, efek samping ini tidak mempertanyakan manfaat nyata dari varenicline untuk berhenti merokok. Tingkat keparahan ketergantungan tembakau tidak berpengaruh nyata pada hasil penelitian mengenai efek varenicline. Secara keseluruhan, terdapat bukti manfaat yang lebih besar dari varenicline dibandingkan dengan beberapa terapi obat untuk berhenti merokok.
Nikotin juga merupakan obat yang efektif untuk berhenti merokok: perokok yang menggunakan nikotin untuk mengatasi kecanduan tembakau lebih besar kemungkinannya untuk bebas rokok setelah enam bulan dibandingkan mereka yang tidak. Peserta penelitian yang mengonsumsi nikotin juga lebih mungkin untuk tetap bebas rokok setelah dua belas bulan, meskipun data penelitian pada saat ini tidak sekonklusif pada enam bulan.
Penggunaan nikotin juga dikaitkan dengan efek samping seperti sakit kepala, mual, iritasi mulut dan tenggorokan, serta gatal-gatal. Namun, baik kerugian nikotin dalam bentuk efek samping maupun hasil yang kurang meyakinkan mengenai penghentian merokok secara permanen setelah 12 bulan tidak menimbulkan pertanyaan tentang manfaat nikotin.
Seperti halnya varenicline, tingkat keparahan ketergantungan tembakau tidak memiliki dampak nyata pada hasil penelitian terkait efek nikotin. Secara keseluruhan, IKViG juga melihat bukti manfaat nikotin yang lebih besar dibandingkan berhenti merokok tanpa terapi obat.
Tidak ada penilaian tanpa bukti
IKViG telah berulang kali meminta informasi lengkap dari produsen bupropion dan penulis publikasi penelitian tentang sitisin, namun tidak berhasil. Oleh karena itu, analisis subkelompok terhadap tingkat keparahan ketergantungan tembakau tidak dapat dilakukan untuk menilai pengaruhnya terhadap hasil studi dua obat. Oleh karena itu, keuntungan dan kerugian obat-obatan ini bagi perokok dengan ketergantungan tembakau yang parah masih belum jelas.
Semua penelitian, termasuk terapi kombinasi untuk ketergantungan tembakau, menggunakan bupropion yang dikombinasikan dengan nikotin atau varenicline. Karena kurangnya data tentang bupropion, kesimpulan mengenai manfaat kombinasi tersebut juga tidak dapat ditarik.
Tingkat keparahan kecanduan tembakau sebagai prasyarat untuk penggantian biaya
Undang-undang Jerman tentang Pengembangan Lebih Lanjut Pelayanan Kesehatan (GVVG) menetapkan bahwa perokok dengan ketergantungan tembakau yang parah berhak mendapatkan terapi obat berhenti merokok satu kali dalam kerangka program berbasis bukti yang diganti oleh SHI. Oleh karena itu, komisi G-BA kepada IKViG untuk evaluasi manfaat terapi obat untuk berhenti merokok pada ketergantungan tembakau yang parah dirumuskan berdasarkan Uji Fagerstrom untuk Ketergantungan Nikotin (FTND) atau klasifikasi serupa.
Namun pembatasan ini dikritik karena terlalu sempit dalam beberapa komentar dan argumen lisan di IKViG. Misalnya, beberapa pemberi komentar berpendapat bahwa dengan kecanduan lain, seperti kecanduan alkohol, tidak ada perbedaan yang dibuat antara kecanduan ringan, sedang, dan berat. Sebaliknya, prinsip “salah satu/atau” diterapkan tanpa pembedaan.
Namun, pendekatan ini tidak tercakup dalam persyaratan undang-undang dan komisi IKViG, dan literatur ilmiah membedakan bentuk kecanduan tembakau yang parah dan ringan. G-BA, sebagai badan pengambil keputusan dari pemerintahan mandiri gabungan sistem kesehatan Jerman, pada akhirnya membahas dan memutuskan obat mana untuk perokok dengan ketergantungan tembakau parah yang dapat diganti oleh sistem SHI. Untuk mencapai tujuan ini, G-BA juga harus menetapkan kriteria siapa yang dianggap sebagai pecandu tembakau serius.
Informasi lebih lanjut: Laporan: Evaluasi manfaat bupropion, cytisine, nikotin dan varenicline untuk berhenti merokok pada ketergantungan tembakau yang parah
Disediakan oleh Institut Kualitas dan Efisiensi Pelayanan Kesehatan
Kutipan: Penghentian Merokok pada Ketergantungan Tembakau Parah: Manfaat Terbukti untuk Dua dari Empat Obat (2024, 27 November) Diakses tanggal 27 November 2024, dari https://medicalkpress.com/nevs/2024-11-cessation-severe-tobacco -benefit -terbukti .html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Kecuali untuk transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
Kesehatan
info Kesehatan
cara hidup sehat
makanan sehat
suara88
sumo7777
supermoney888
teratai88
thor88
togelhk88
topjitu88
totosloto88
trisula888
udangbet88
via88
virusjp88
warga888
waw88
winjitu88
wisdom88
wnitogel88
yoyo888
validtoto88
sule999
sule88
ss888bet
sia77
seluang88
satu88
satu777
rp88
rp88
rp88
qiuqiu88
pt88
pt77
produk88
mt88
mt77
menang66
latobet888
kedai96
kedai188
ids88
hp88
hp77
gm88
gm77
final888
duit88
duit168
divisi88
dewi500
devil88
cuputoto88
cukongbet88
bom888
bintaro888
askasino88
999aset
afb77
aset99
bendera77
bendera888
coco88
cuma77
cuma88
dwv88
fafajp88
gemar88
gocap88
gocaptoto
hakabet88
hwtoto88
ina77
ina88
jingga8888
juragan777
kastil77
kebo888
kkwin77
kokoslot88
luckydf88
microstar888
monperatoto88
mpo1122
mpo122
mpopelangi88
pamanslot88
panel88
paragon77
paragon888
pion77
prada88
prada888
qqslot88slot
rejekibet88
rezekibet88
sensa77
sensa888
singajp88
sr77
sr88
surya77
surya88
tajir77
tajir88
toto122
toto123
uangvip88
wajik77
777neko
88judi
99judi
abcslot88
suara88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://suara88.biz/
sumo7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sumo7777.com/
supermoney888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://supermoney888.biz/
teratai88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://teratai88.biz/
thor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://thor88.biz/
togelhk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://togelhk88.net/
topjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://topjitu88.net/
totosloto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://totosloto88.com/
trisula888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://trisula888.biz/
udangbet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://udangbet88.net/
via88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://via88.biz/
virusjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://virusjp88.net/
warga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warga888.biz/
waw88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://waw88.biz/
winjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winjitu88.net/
wisdom88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wisdom88.biz/
wnitogel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wnitogel88.com/
yoyo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://yoyo888.biz/
validtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://validtoto88.com/
sule999 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sule999.com/
sule88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sule88.org/
ss888bet permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ss888bet.com/
sia77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sia77.info/
seluang88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://seluang88.com/
satu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://satu88.biz/
satu777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://satu777.asia/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp88.biz/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp88.asia/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp77.live/
qiuqiu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qiuqiu88.biz/
pt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pt88.org/
pt77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pt77.info/
produk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://produk88.asia/
mt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mt88.org/
mt77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mt77.biz/
menang66 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://menang66.biz/
latobet888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://latobet888.org/
kedai96 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kedai96.org/
kedai188 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kedai188.biz/
ids88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ids88.biz/
hp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hp88.org/
hp77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hp77.org/
gm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm88.asia/
gm77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm77.net/
final888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://final888.org/
duit88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://duit88.asia/
duit168 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://duit168.biz/
divisi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://divisi88.org/
dewi500 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dewi500.biz/
devil88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://devil88.info/
cuputoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuputoto88.com/
cukongbet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cukongbet88.asia/
bom888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bom888.biz/
bintaro888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bintaro888.info/
askasino88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://askasino88.org/
999aset permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://999aset.com/
afb77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://afb77.biz/
aset99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://aset99.biz/
bendera77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bendera77.biz/
bendera888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bendera888.com/
coco88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://coco88.org/
cuma77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuma77.biz/
cuma88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuma88.org/
dwv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dwv88.org/
fafajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://fafajp88.com/
gemar88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gemar88.biz/
gocap88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gocap88.info/
gocaptoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gocaptoto.asia/
hakabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hakabet88.com/
hwtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hwtoto88.org/
ina77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ina77.biz/
ina88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ina88.info/
jingga8888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jingga8888.com/
juragan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://juragan777.asia/
kastil77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kastil77.info/
kebo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kebo888.biz/
kkwin77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kkwin77.com/
kokoslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kokoslot88.asia/
luckydf88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://luckydf88.org/
microstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://microstar888.biz/
monperatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://monperatoto88.com/
mpo1122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo1122.biz/
mpo122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo122.biz/
mpopelangi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpopelangi88.com/
pamanslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pamanslot88.biz/
panel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://panel88.org/
paragon77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paragon77.biz/
paragon888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paragon888.info/
pion77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pion77.biz/
prada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://prada88.asia/
prada888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://prada888.com/
qqslot88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqslot88slot.com/
rejekibet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rejekibet88.com/
rezekibet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rezekibet88.org/
sensa77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensa77.biz/
sensa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensa888.biz/
singajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://singajp88.com/
sr77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sr77.org/
sr88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sr88.org/
surya77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surya77.biz/
surya88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surya88.asia/
tajir77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tajir77.info/
tajir88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tajir88.biz/
toto122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://toto122.com/
toto123 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://toto123.biz/
uangvip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://uangvip88.com/
wajik77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wajik77.asia/
777neko permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://777neko.org/
88judi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://88judi.net/
99judi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://99judi.org/
abcslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://abcslot88.asia/
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot