Kredit: Domain Publik CC0
Dua rumah sakit saingan di Terre Haute, Indiana, menarik pengajuan merger mereka pada hari Senin, hanya beberapa hari sebelum negara bagian itu mengambil keputusan mengenai kesepakatan tersebut di tengah meningkatnya reaksi terhadap monopoli medis semacam itu.
Usulan penggabungan antara Union Health dan Rumah Sakit Regional Terre Haute, satu-satunya rumah sakit perawatan akut di Vigo County, Indiana, akan membuat 58.000 penduduk Terre Haute dan wilayah sekitarnya memiliki satu operator rumah sakit. Meskipun undang-undang federal melarang monopoli, rumah sakit mengupayakan merger berdasarkan ketentuan negara bagian yang dikenal sebagai Certificate of Public Advantage Act, atau COPA.
“Menyadari bahwa proses COPA adalah pendekatan yang sangat kompleks dan inovatif untuk meningkatkan akses dan layanan kesehatan berkualitas bagi penduduk daerah tersebut, kami yakin yang terbaik adalah membatalkan permohonan yang ada saat ini,” kata Union Health dalam sebuah pernyataan yang diposting di situs webnya.
Serikat pekerja mengatakan pihaknya berencana untuk mengajukan permohonan baru setelah bekerja sama dengan regulator Indiana untuk “memastikan manfaat” seperti “peningkatan akses, kualitas” disertakan.
Penarikan tersebut terjadi sembilan hari sebelum batas waktu 4 Desember dimana regulator negara bagian harus mengambil keputusan apakah akan menyetujui merger tersebut. Dalam beberapa bulan terakhir, badan kesehatan negara bagian telah menerima banyak komentar publik dari penduduk dan Komisi Perdagangan Federal yang menentang kesepakatan antara Union Health, sebuah organisasi nirlaba yang rumah sakit utamanya memiliki izin sebagai fasilitas dengan 341 tempat tidur, dan Terra dengan 278 tempat tidur. Rumah Sakit Regional Haute, dimiliki oleh jaringan nirlaba HCA Healthcare. Para komentator menyebutkan kekhawatiran tentang waktu perjalanan yang lebih lama untuk perawatan darurat, harga yang lebih tinggi, dan pilihan yang lebih sedikit.
Union Health dan HCA menolak menjawab pertanyaan tentang apa yang mendorong keputusan untuk mencabut permohonan tersebut.
“Mungkin ada banyak alasan mengapa mereka menarik permohonan dengan tujuan untuk mengajukan permohonan kembali,” kata Christopher Garmon, ekonom di Universitas Missouri-Kansas City yang telah mempelajari merger COPA. Mengingat status permohonannya, katanya, kecil kemungkinan kesepakatan itu akan disetujui. “Bagaimanapun, saya pikir sudah jelas bahwa negara tidak siap untuk menyetujui COPA dengan persyaratan yang mirip dengan COPA sebelumnya.”
Ini adalah langkah terakhir menentang merger berdasarkan undang-undang COPA. Indiana dan 18 negara bagian lainnya memiliki undang-undang yang melindungi merger rumah sakit dari penegakan federal oleh Komisi Perdagangan Federal.
Sebagai syarat kontrak, negara biasanya setuju untuk memantau kinerja dan kualitas rumah sakit sambil membatasi kenaikan harga. Para pendukung COPA berpendapat bahwa pengawasan pemerintah yang dimasukkan dalam perjanjian dapat mengurangi dampak buruk monopoli. Namun para ekonom kesehatan dan FTC mengatakan bahwa pengawasan tidak dapat menggantikan persaingan dan merger ini pada akhirnya merugikan pasien.
“Kami tahu bahwa COPA umumnya menguntungkan rumah sakit yang digabungkan tetapi tidak menguntungkan penduduk lokal,” kata Zack Cooper, ekonom kesehatan dan profesor di Universitas Yale.
Analisisnya terhadap kesepakatan Terre Haute menunjukkan bahwa hal itu akan merugikan perekonomian lokal dan menekan dompet penduduk. Cooper mengatakan dia berharap negara-negara yang menghadapi keputusan merger serupa akan melihat kemunduran Indiana dan penolakan merger COPA lainnya sebagai alasan untuk jeda.
Dalam komentarnya kepada regulator Indiana, FTC mengatakan COPA “terbukti sulit diterapkan”, “sulit diterapkan” dan “gagal melindungi komunitas lokal dari dampak buruk merger rumah sakit yang anti persaingan.”
Ballad Health mengatakan “kualitas layanan yang diterima pasien kami adalah yang paling penting” dan sistemnya sedang pulih setelah kualitas rumah sakit menurun karena tekanan dari pandemi virus corona.
Masalah juga muncul ketika COPA – dan pengawasannya – dihapuskan, sehingga sistem rumah sakit yang digabungkan menjadi “monopoli yang tidak diatur”. Setelah North Carolina mencabut COPA-nya pada tahun 2015, anak perusahaan HCA Healthcare membeli Mission Health, monopoli yang diciptakan oleh COPA di Asheville, seharga $1,5 miliar pada tahun 2019. Monopoli di Asheville tetap ada, tetapi tidak ada persyaratan COPA yang berlaku bagi pemilik baru.
Tahun lalu, pengawas pemerintah menemukan “kekurangan” di Mission Health yang berkontribusi terhadap kematian empat pasien dan menimbulkan “bahaya” terhadap kesehatan dan keselamatan pasien, menurut laporan inspeksi federal setebal 384 halaman. HCA mengatakan pihaknya segera memperbaiki masalah tersebut. Namun negara bagian dan sistem rumah sakit kini sedang dalam proses litigasi.
Empat negara bagian selain Carolina Utara – Maine, Minnesota, Montana dan North Dakota – telah mencabut undang-undang COPA. Maine mengakhiri undang-undangnya tahun lalu di tengah peringatan dari FTC tentang merger tersebut.
Bill Montejo, direktur Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Maine, mengacu pada studi FTC saat ia mendesak anggota parlemen di komite kesehatan tahun lalu untuk mencabut undang-undang COPA mereka karena “meningkatnya kekhawatiran tentang ketidakefektifan dan potensi dampak negatif COPA.” “
Penggabungan serikat pekerja-regional telah direncanakan selama bertahun-tahun. Pada tahun 2021, para pemimpin serikat pekerja kesehatan berperan penting dalam pengesahan undang-undang COPA di Indiana. Mereka memberikan rancangan undang-undang tersebut kepada salah satu pembuat undang-undang tersebut, menurut kesaksian di Badan Legislatif, dan CEO Union Health Steve Holman bersaksi di hadapan anggota parlemen bahwa merger tersebut akan meningkatkan peringkat kesehatan masyarakat yang buruk di wilayah tersebut.
Pada tahun 2023, Union Health dan Regional menandatangani perjanjian merger, yang memulai proses permohonan COPA.
Serikat pekerja menghadapi batas waktu 1 Juli 2026 untuk mengajukan permohonan kembali berdasarkan undang-undang COPA Indiana.
Kutipan: Rumah sakit Indiana menarik permohonan merger setelah penolakan karena masalah monopoli (2024, 27 November) Diakses pada 27 November 2024, dari https://medicalkpress.com/nevs/2024-11-indiana-hospitals-merger-application-pushback .html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Kecuali untuk transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
Kesehatan
info Kesehatan
cara hidup sehat
makanan sehat
suara88
sumo7777
supermoney888
teratai88
thor88
togelhk88
topjitu88
totosloto88
trisula888
udangbet88
via88
virusjp88
warga888
waw88
winjitu88
wisdom88
wnitogel88
yoyo888
validtoto88
sule999
sule88
ss888bet
sia77
seluang88
satu88
satu777
rp88
rp88
rp88
qiuqiu88
pt88
pt77
produk88
mt88
mt77
menang66
latobet888
kedai96
kedai188
ids88
hp88
hp77
gm88
gm77
final888
duit88
duit168
divisi88
dewi500
devil88
cuputoto88
cukongbet88
bom888
bintaro888
askasino88
999aset
afb77
aset99
bendera77
bendera888
coco88
cuma77
cuma88
dwv88
fafajp88
gemar88
gocap88
gocaptoto
hakabet88
hwtoto88
ina77
ina88
jingga8888
juragan777
kastil77
kebo888
kkwin77
kokoslot88
luckydf88
microstar888
monperatoto88
mpo1122
mpo122
mpopelangi88
pamanslot88
panel88
paragon77
paragon888
pion77
prada88
prada888
qqslot88slot
rejekibet88
rezekibet88
sensa77
sensa888
singajp88
sr77
sr88
surya77
surya88
tajir77
tajir88
toto122
toto123
uangvip88
wajik77
777neko
88judi
99judi
abcslot88
suara88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://suara88.biz/
sumo7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sumo7777.com/
supermoney888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://supermoney888.biz/
teratai88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://teratai88.biz/
thor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://thor88.biz/
togelhk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://togelhk88.net/
topjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://topjitu88.net/
totosloto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://totosloto88.com/
trisula888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://trisula888.biz/
udangbet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://udangbet88.net/
via88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://via88.biz/
virusjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://virusjp88.net/
warga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warga888.biz/
waw88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://waw88.biz/
winjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winjitu88.net/
wisdom88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wisdom88.biz/
wnitogel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wnitogel88.com/
yoyo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://yoyo888.biz/
validtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://validtoto88.com/
sule999 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sule999.com/
sule88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sule88.org/
ss888bet permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ss888bet.com/
sia77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sia77.info/
seluang88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://seluang88.com/
satu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://satu88.biz/
satu777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://satu777.asia/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp88.biz/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp88.asia/
rp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rp77.live/
qiuqiu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qiuqiu88.biz/
pt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pt88.org/
pt77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pt77.info/
produk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://produk88.asia/
mt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mt88.org/
mt77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mt77.biz/
menang66 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://menang66.biz/
latobet888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://latobet888.org/
kedai96 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kedai96.org/
kedai188 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kedai188.biz/
ids88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ids88.biz/
hp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hp88.org/
hp77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hp77.org/
gm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm88.asia/
gm77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm77.net/
final888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://final888.org/
duit88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://duit88.asia/
duit168 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://duit168.biz/
divisi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://divisi88.org/
dewi500 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dewi500.biz/
devil88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://devil88.info/
cuputoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuputoto88.com/
cukongbet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cukongbet88.asia/
bom888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bom888.biz/
bintaro888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bintaro888.info/
askasino88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://askasino88.org/
999aset permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://999aset.com/
afb77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://afb77.biz/
aset99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://aset99.biz/
bendera77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bendera77.biz/
bendera888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bendera888.com/
coco88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://coco88.org/
cuma77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuma77.biz/
cuma88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cuma88.org/
dwv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dwv88.org/
fafajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://fafajp88.com/
gemar88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gemar88.biz/
gocap88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gocap88.info/
gocaptoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gocaptoto.asia/
hakabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hakabet88.com/
hwtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hwtoto88.org/
ina77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ina77.biz/
ina88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ina88.info/
jingga8888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jingga8888.com/
juragan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://juragan777.asia/
kastil77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kastil77.info/
kebo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kebo888.biz/
kkwin77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kkwin77.com/
kokoslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kokoslot88.asia/
luckydf88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://luckydf88.org/
microstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://microstar888.biz/
monperatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://monperatoto88.com/
mpo1122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo1122.biz/
mpo122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo122.biz/
mpopelangi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpopelangi88.com/
pamanslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pamanslot88.biz/
panel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://panel88.org/
paragon77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paragon77.biz/
paragon888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paragon888.info/
pion77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pion77.biz/
prada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://prada88.asia/
prada888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://prada888.com/
qqslot88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqslot88slot.com/
rejekibet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rejekibet88.com/
rezekibet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rezekibet88.org/
sensa77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensa77.biz/
sensa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensa888.biz/
singajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://singajp88.com/
sr77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sr77.org/
sr88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sr88.org/
surya77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surya77.biz/
surya88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surya88.asia/
tajir77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tajir77.info/
tajir88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tajir88.biz/
toto122 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://toto122.com/
toto123 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://toto123.biz/
uangvip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://uangvip88.com/
wajik77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wajik77.asia/
777neko permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://777neko.org/
88judi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://88judi.net/
99judi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://99judi.org/
abcslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://abcslot88.asia/
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot